雙頻射頻刀與手術刀在皮膚腫物切除術中的應用比較
發布時間：2014/7/22 14:31:02
20時代8O那個年代，加拿大就越來越在有一些需精密切片的做項目中用途頻射刀，由其在腫瘤切除軟安排的并且可很大情況地以減少附近安排的拉傷，越來越被大范圍用途于五官科的領域。到目前為止，頻射刀在臨床護理上包括使用在深部安排的腫瘤切除，而在身體表面做項目中的用途鮮有涉及到的簡訊。201半年2—9月，各位對30例6O處皮膚好腫物分辨主要采用Ellman雙頻頻射刀與做項目刀確定腫瘤切除，從而相對比較2種做項目技巧誘發的拉傷情況的不同之處。
1 藥學材質
1.1 病歷來源：于201一年2～4月間在武漢高校西安醫療醫院操作的病患中，考慮30例有2處或上面面部皮膚腫物的病患，男12例，女18例，年紀14～57歲，平衡3六歲。
1.2 腫物隸屬區域：前胸8處，脊背9處，腋窩5處，容貌42處，雙下肢15處。
2 技巧
從同求美者的數處腫物中，取舍同城市一些對側不對稱地方的2處腫物，將其順序號，隨取可分成rf頻射刀改善組及術刀改善組，術均由同中醫大師師在局麻下采用。rf頻射裝置為美式Ellman雙頻rf頻射刀(應用為RF/IEC 120，頻繁為4.0MHz和1.7 MHz)。采用皮膚特效裁割時，適用較細的針形刀頭和單純裁割經營經營模式，不要有對進行產生壓差，僅將其尖部類似被裁割進行便可完成任務進行裁割;對含血豐富多彩的肉里進行采用較粗的錐狀刀頭和凝止血經營經營模式裁割。切除術的因此動物標本馬上以10% 甲醛等有害氣體懸濁液規定，長規石蠟包埋，3 m 厚持續切成片，行HE染色劑，在光學玻璃體視顯微鏡仔細觀察上行進行學了解，取方面進行在掃描儀自動化體視顯微鏡仔細觀察(應用為：JSM6490，由俄羅斯自動化股份有限公司創造)下了解。
3 效果
3.1 術中關察
頻射刀改善組均得到人生很理想的動做做項目開口、止血做治療效果和術野流露，切El邊側井然有序，術野清晰明了度，局解層級感清。動做做項目刀改善組或許也得到較人生很理想的動做做項目開口，但因可以立即做合理的止血，致術區局解層級感不是很清晰明了度，若想不斷增加了動做做項目準確時間。
3.2 光鏡下分析
2組動物組織切片均可見表層神經元要素完整版，皮膚層內多量炎性神經元浸潤性，人造纖維構造產生，企業構造層面明晰，未有分明性質發生變化、萎縮發生變化，2組動物組織切片磨損未有分明區分(圖1，2)。
3.3 電鏡下探究
2組瘧原蟲采集均可見彈性纖維材料聚集構成詳細、平滑細膩，無很深轉性、死亡，rf射頻刀方法組的彈性纖維材料聚集布置較功能紊亂，技術刀方法組的布置較平展，但2組瘧原蟲采集的軟組織損傷波動差值太小(圖3，4)。
3.4 臨床治療仔細觀察
30例愛美者手木后均在不一樣的主要形式隨訪1~6六個月，rf射頻刀緩解組的激光切割隱痛及水腫略微，瘢痕小，手木后也末見再陰道流血的病案。術刀緩解組的激光切割隱痛及水腫較很深，部門病案瘢痕不大，而且冒出瘢痕增長。
其最典型的病案：人群女，24歲，因行對側腋窩腫物做近視開刀手術控制剖宮產后引起瘢痕硬結必須行近視開刀手術控制根治，經排查決定必備條件改變證后， 預約掛號在門珍近視開刀手術控制室行對側腋部瘢痕做近視開刀手術控制、討好縫補術，術中右面予rf射頻刀做近視開刀手術控制，左下予近視開刀手術控制刀做近視開刀手術控制。剖宮產后1周，對側腋窩傷品均無腫脹、滲出液，傷口愈合好的，無皮內淤血，瘢痕較強烈; 剖宮產后一月，對側腋窩瘢痕無腫脹，左下較強烈，重度天然色素鎮定;剖宮產后三個月隨訪，人群因未遵處方行放射線性核素放射線根治，對側腋窩瘢痕重度不典型增生，但倆測無強烈不同，且均較手術有強烈增強，人群對根治特效滿足(如圖所示5-8)。
4 探討
微波rf射頻刀是應運高頻率有線電波功用于被分割安排，使進行進行內的水氧分子怏速自由振蕩、轉動出現摩擦產熱而使之在短時間內精餾設備，而導致分割療效。因為微波rf射頻刀所一種獨有的進行進行技術水平的安排切 開，僅產生電極片角狀安排的進行進行精餾設備，養成線狀的進行進行損害，因為術口心思均勻，外形和的深度也應該實現高精度的操縱，且刀頭體積計算小，術野遮住少，能更強地能夠滿足整形整容美容祛斑產科勁敵術高精度性的讓。
大家對30例60處腫物的整容美麗的技術及阻止學留意報告認為，頻射刀冶療組專科門診病歷切工細致，激光切口潤滑、整齊劃一，且切工的并且可完成止血，提高知道剖檔次的清新，抑制了對四周阻止的損壞，才能改善了自身醬紫的不適感不起作用，瘢痕小，而其動物標本在光鏡下與整容美麗的技術刀冶療組較好，并無明星的本質其別，僅在掃描拍攝電鏡下有小小的其別。盡管頻射刀環保設備較傳統與現代的整容美麗的技術切工 儀器制造費高，但發射點極可重疊運用，日常化定期維護簡約，無使用量村料，對整容美麗的技術室的室內環境也無特殊性需要，而其并且充分考慮了進行切工皮夫阻止和凝、止血的整容美麗的技術需要，就能夠替換整容美麗的技術刀及電刀的大部分運作，更是要格外重視適在專科門診整容美麗的技術中應用領域。盡管本組專科門診病歷隨訪時間間隔較短，遠期體驗匯有待留意，但頻射刀多樣的切凝體驗仍或許稱為整容美麗美麗產科微創治療的技術成長 的新位置。
參閱期刊論文
[I ]張洋，張昆，馬小力.微波射頻微創科技在眼整形美容醫院整形科的適用• 我國實際護眼刊物，2005 ,23(12) ：1261-1264.
[2 ] Silverman EB, Read RW , Boyle CR , et al. Histologic comparison of canine skin biopsies collected using monopolar electrosurgery, C02 laser, radiowave radiosurgery，skin biopsy punch, and scalpel. Vet Surg,2007，36( 1 ) ：50-56.
[3 ] 路傳兵，高昕，范國富.Ellman雙頻rf射頻機簡紹及在普外技術 中的APP.在我國醫學檢驗裝備，2006,3(4) :29-30.
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