78例婦科腹腔鏡手術配合體會
發布時間：2011/12/9 14:10:56
【關鍵詞】腹腔鏡;婦科;手術配合
1、臨床資料
全院自20174月～2012年6月，做皮膚科腹腔鏡開刀共78例。2、術前護理
2.1 適應證不孕癥;慢性腹痛;婦科急腹癥;子宮內膜異位癥;良性卵巢腫物;子宮肌瘤;早期子宮內膜癌①。
2.2 腹腔鏡微創手術轉用設備做準備大部分在戊二醛紫外線燈臭氧殺菌殺菌柜內紫外線燈殺菌殺菌61天或在戊二醛紫外線燈殺菌殺菌液中凈泡101天后備力量用。 2.3 拍照模式等的做工作如高清液晶電視、的光源、吸引顧客模式都做工作完好無損。3、術中護理
3.1 建立靜脈通道 做好靜脈穿刺，保證藥物及所需液量的供給。
3.2 麻醉常規 選用全麻，巡回護士配合麻醉醫生做好全麻工作。
3.3 手術體位 婦科腹腔鏡手術多采用頭低臀高仰臥位，患者下肢向兩側外展，使兩腿之夾角大于90度髖關節處于半屈位置，僅膝關節向下屈90度，使膝關節和腹部近于水平位，這樣有利手術操作②。
3.4 手術配合
3.4.1 整形微創護士日常紫外線燈消毒整形微創部位零件并鋪巾。 3.4.2 消毒麻醉醫生備考好腹腔鏡專用工具器戒及管道鋪設，并與巡回麻醉醫生雙方加上接好各種各樣的電纜線，保持吸引著安裝、氣腹機等介入手術儀器的順利正常運行。 3.4.3 用美工刀在臍下側處劃一小洞至皮內，用倆把布巾鉗提高，把氣腹針扎入下腰腹部，用鋼化玻璃注射流體器抽生理特點淡鹽水并無線聯接氣腹針對其進行淌水做實驗的時候，若流體能一切順利步入，講解氣腹針已步入腹腔，可與氣腹機軟管無線聯接，巡回護士已經開始拉開氣腹機充氣式，將CO2的氣體較慢引入腹腔設立氣腹。腹腔內重壓恢復在12mmHg～15mmHg。 3.4.4 用截面積10mm的穿刺手術術錐沿傷口維持三維旋轉穿入腹腔取出錐芯，將CO2管內與錐管鞘的側孔接入，同樣將椎管孔接入腹腔鏡，在里面窺鏡控制下給出動手術想要在不一位址插入穿刺手術術錐，第三做出的操作。3.4.5 腹腔鏡屬于昂貴而精密的儀器，護士必須全面掌握此器械的性能、使用方法、保養及管理，以便手術中能運用自如③。
3.4.6 微創協助中，測試儀器設備護士長對多種腹腔鏡測試儀器設備輕拿輕放輕遞，解決相互之間汽車碰撞。巡回護士長姿勢麻利，協助情誼，對多種管線拼接和特殊測試儀器轉換要嫻熟精準，切實保障微創預祝參與。 3.4.7 常規檢查提供好開腹器戒，為了準換項目辦法時可會用到。4、護理體會
按照對于我院78例婦科醫院腹腔鏡微創開刀技術的微創開刀技術加上，就說明合理合法的護理管理操作流程有益于微創開刀技術的在即制定一個。【參考文獻】
[1]劉新民.產科介入手術學[M].山東:公民清潔衛生圖書出版社社,2004. [2]羅光楠.婦科醫院腹腔鏡術圖譜[M].上海:老百姓軍醫圖書出版公司,2005. [3]米才智,劉清容.電視劇胸腔鏡的內窺鏡手術配合默契[J].食用護理工作報刊內容,2001,7(17):20.
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