宮腔鏡無蒂粘膜下肌瘤的手術步驟
發布時間：2013/1/29 15:44:06
無蒂黏膜下肌瘤：需求高強度經驗的技術。術者關鍵在于要把握好腫瘤腫瘤切除有蒂性肌瘤的腫瘤腫瘤切除操作，以后就要做這類難易大的操作。肌瘤的有的位置在孑宮腔內或卵巢勁管口。如為有與卵巢勁管口的 無蒂性黏膜下肌瘤，因卵巢勁管子規格以經變成太薄，故易于形成孑宮破孔，操作難易極限。操作最簡單的方法可依照肌瘤向孑宮腔內重點的程度可以分為兩大類。
1.50%≥突顯出度≥20%
(1)在彩超波的嚴緊監看下，用7mm方形參比電極筆直肌瘤尾部的被膜慢慢削開，好似腹式肌瘤去掉術一樣的，削開肌瘤與肌層范圍內的分界層，并可靈活運用鏡體的先端，一半壓拍肌瘤，一半鈍性剝落肌層。倘若，從鏡體先端涌出來的灌流液產生水剝落還可不斷增加剝落結果。根據中頻電的熱血而的的的子宮收宿，以其電切鏡的插入表格與拔除等方法，的的的子宮腔靜水壓力有所不為發生變化，比較迫使肌瘤向的的的子宮腔內凸顯。
(2)切掉到必要地步時，即刻用肌瘤鉗抓取肌瘤，一方面觀測彩超波圖案，一方面擰轉、牽拉，以使肌瘤掉落子官壁，構成有蒂的肌瘤，再按所訴的有蒂性胃黏膜下肌瘤切掉法切掉。
(3)如鉗子轉動的困難時，可立即將7mm電切鏡插入圖，輕微地剝開、溶合肌瘤的蒂部，還利于9mm電切鏡將肌瘤核變的更小，最后再試用期肌瘤鉗擰轉肌瘤。即可將抓住的肌瘤轉動360°，牽拉至子官外割除。
(4)若是 肌瘤蒂部太粗，冒然截取肌瘤，暴力牽拉有時候會受傷孑宮壁，直達車漿膜層，或者引發孑宮串孔。手術如能加上宮腔擴大棒、搭建米索前列的醇等，以軟化擴大孑宮腔管，小的肌瘤核便可能會用肌瘤鉗出。
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