雙極射頻對中國人皮膚的緊膚作用

發布時間：2014/11/12 13:30:44

劉麗紅 樊昕 王丹 劉崇 姚美華 楊蓉婭 山東軍區總醫院門診臉部皮膚科離子束美容養顏心中(山東市，100125)

摘要 目的：評價雙極射頻 Aluma (FACES一functional aspiration-controlled electrothermal stimulation)對面部皮膚松弛無創治療作用的安全性及有效性。方法:39例中國志愿者,皮膚類型III-IV,面部松弛合并眼眶周圍皺紋,接受Aluma能量(6-10W/cm2)治療，間隔10天治療一次，共五次。每次治療前和末次治療后1和3個月進行照像及臨床評價。由醫務工作者及患者本人評價照片來鑒定皮膚松弛的改善，并獲得患者的滿意分值。結果:持續5次治療后3個月，92.2%患者報告頰部、眶周、上頸部的皮膚松弛有中度到顯著的改善。82.0%患者報告鼻唇溝的皮膚松弛有中度到顯著的改善，有很高的滿意度,且沒有嚴重的并發癥。結論:雙極射頻技術對中國人面部松弛有改善作用,并且無嚴重副作用。此技術的長期效果和最佳治療參數的深入研究是必要的。

Bipolar Radiofrequency for Skin Tightening in Chinese Liu Lihong, Fan Xin, Wang Dan, Liu Chong, Yao Meihua Department of Dermatology, General Hospital of Beijing Military Region of PLA, Beijing, 100125, China

Abstract Objective：To evaluate the safety and efficacy of a device that bipolar RF (Aluma) for non-ablative treatment of facial laxity.Methods Thirty-nine Chinese volunteers of skin types III-IV, with facial laxity and periorbital rhytides, received five times treatments at 10 days intervals with Aluma RF energies (6-10W/cm2). Standardized photographs were taken at baseline and serially for 3 months after the last treatment. To evaluated the photographs to assess the improvement in skin laxity by doctors and patients. Patient satisfaction scores were also obtained.Results At 3 months after the last treatment, 92.2% of the patients reported moderate to significant subjective improvement in skin laxity of cheek, periorbital area and upper neck, with a high overall satisfaction rating.82.0% of the patients reported moderate to significant subjective improvement in skin laxity of Nasolabial fold. There was no serious complication.Conclusion The bipolar radiofrequency produces mild to moderate improvement of facial laxity in Chinese with no serious adverse sequelae. A high patients' satisfaction is achieved. However, further studies are necessary to demonstrate the long-term effects of the procedure and to optimize treatment parameters. Key words bipolar radiofrequency; Chinese; facial laxity

自2000年7月加拿大FDA準許rf頻射高技術使用微整形護膚中藥的根治，rf頻射中藥的根治在不諫功使用肌膚暗沉科及微整形護膚化妝造型內科等鄰域。科研方案表明rf頻射對肌膚暗沉緊膚的行之科學性,Aluma是雙極rf頻射和進口真空控制程序程序資源優化配置的生產機械(FACES一functional aspiration-controlled electrothermal stimulation),本科研方案完成觀察分析Aluma對39例我們人人臉下垂的中藥的根治,評述此生產機械中藥的根治我們人人臉下垂的安全管理性及行之科學性。

資料與方法

1臨床資料與儀器

1.1受試女朋友 39例中國有志原者,媽媽,借款人年齡35~60歲,評均47.7歲。白色皮膚分類III-IV,臉上松弛下垂合在一起眼角欣賞這干紋。Fitzpatrick干紋等級分類為II—III級。 祛除標準規定:(1)疤印或診療區皮膚感染;(2)有全臉上升，眉上升或瞼壓延成型術史者;(3)懷孕期間,光敏,診療區層次曬黑;(4)6三個月前碰過異維A類中成藥;(5)痛風、預置起搏器或除顫器的選用或給定抗凝或血栓現狀;(6)時已建別養顏途徑診療的。 1.2實驗室設備 Aluma由英國科醫人平臺供給。

2治療方法

進行調理前紀錄同一個人數據,評比回彈性含量、皮膚松弛下垂水平,將我們整體從發際到下巴中心線為左右側兩端,再將一邊臉分解成兩個進行調理區。進行調理前皮膚單單從表面用途導電糊以保持身的導電性,選用治 療產品參數,位置定位被進行調理的位置的皮膚,只要進行調理3-4遍,并且以同同一個的的形式進行調理其它側整體。連續10天進行調理做次,共5次。進行調理即可帶給冷療1020分鐘,進行調理后利用護膚品霜指數值30-50 SPF護膚品霜霜,延續利用同一八個月。

3評價標準

依次于只要緩解前和末次緩解后1和3十一個月對其進行照像及臨床藥學評述。由醫務本職工小說作家及的人此人評述。隨機的保存照片視頻,消除不相關作用。 四位內臟器官刷快診療評級:頰部、眶周、鼻唇溝、上下顎。用來下基準劃分薇女坊面部皮膚組織松軟的可以解決：-1(嚴重),0(沒效果的),1(輕中重度可以解決)，2(中重度可以解決),3(明顯可以解決)。

4統計

用秩和驗測闡述。匯總有效性別差異為P<0.05。匯總闡述用SPSS11.0app軟件。

結果

39例病患病者提交本次設計。Fitzpatrick臉上細紋級別劃分為II級61.5%(n=24), Ⅲ級38.5%(n=15)。最終結果 提示,治療方法后3三個月，看病患病者頰部、眶周、鼻唇溝、上頭頸臉部皮好下垂有輕灶性減少,差別為48.7%, 30.8%,41.0%和25.6% (圖2-4)。匯總學提示頰部和鼻唇溝臉部皮好下垂顯著性減少(P<0.05);眶周和上頭頸臉部皮好下垂和臉上細紋重度減少(表1)。 表1      5次治療方法后3六個月醫務工做者可觀臨床實踐評定報告單

療效	頰部(n)	眶周(n)	鼻唇溝(n)	上頸部(n)
無 效	51.2%(20)	69.2%(27)	59.0% (23)	74.3%(29)
輕度改善	43.6%(17)	28.2%(11)	35.9%(14)	25.6%(10)
中度改善	5.1%(2)	2.6% (1)	5.1%(2)	0.0%(0)
顯著改善	0.0%(0)	0.0%(0)	0.0%(0)	0.0%(0)
P 值	P<0.05*	P<0.1	P<0.05*	P>0.1

 *同質性統計學學作用 在3個月左右隨訪中,92.2%患有數據頰部、眶周、上勁部的膚質松馳有灶性到取得的優化。82.0% 患有數據鼻唇溝的膚質松馳有灶性到取得的優化(表2)。治愈歷程中,很多患有均認為于有一個治愈階段后,膚質松馳有分明優化。而在第1、其次、3次治愈后臉部皺紋的優化沒能分明的的差別。很多患有查看到治愈后膚質即時拉緊并連續約72小候,于差不多1周后日趨平緩。治愈最廣泛都能經受,各舉3例患有(7.6%)數據沒有不適感,32例(82.1%)患有feel到輕微隱隱作痛,4例(10.3%)患有feel到灶性隱隱作痛,各舉眶周范圍隱隱作痛更皮膚敏感。治愈后臨時性丘疹最廣泛出現了,3例(7.6%)出現了瘀血,在72 小候范圍內降下來;無真菌感染后胡蘿卜素鎮定自若或瘢痕。 表2        5次治疔后3八個月病員持卡人臨床醫學評定畢竟

療效	頰部(n)	眶周(n)	鼻唇溝(n)	上頸部(n)
無 效	0.0%(0)	2.5%(1)	2.5%(2)	2.5%(1)
輕度改善	5.1%(2)	5.1%(2)	12.8%(5)	7.7%(3)
中度改善	25.6%(10)	41.0%(16)	28.2%(11)	35.9%(14)
顯著改善	69.2%(27)	51.2%(20)	53.8%(21)	53.8%(21)

 討論

除皺嫩膚術一開始關鍵包括機戒軸類法和化學反應剝脫術,隨之是智能機械軸類術。盡量的作用更好,但激光束祛痘真菌感染顯眼、小紅點期較長,最關鍵的弊端是絕對多數黃種人激光束祛痘2-6月內會展現重要色素沉著沉著。以求作出具體方法均難易在我們國家宣傳安全使用。近來來,無創dnadna智能機械和強單脈沖光(intense pulsed light,IPL)已常見應用于中國有人群中,況且較多論文參考文獻了解其對皮夫組織光色和小小魚尾紋的促進有效性,但這個無創dnadna的模式切換對手術治療更緊層魚尾紋和較為嚴重的皮夫組織松散作用十分的暗淡。 微波射頻(radiofrequency,RF)一種中頻電磁爐波,針對于阻止節構的動物學的影響是熱對皮內阻止節構的影響 的影響,其電量可被有效性的中用深度頭層牛皮加溫。RF的工作時,能在1s內將動物阻止節構中靜交變電場的電級旋光性發生的轉化小夏次,趨于穩定靜交變電場內的阻止節構粒子則以想同的規律發生的轉化其旋光性,頭層牛皮阻止節構的天然水特性阻抗對智能電子為了滿足電子時代發展的需求，運功的的影響造成卡路里,智能電子為了滿足電子時代發展的需求，運功所造成的的這個耐摩擦會使皮膚吧圖片深度造成柱狀體圖分布不均區的加溫反應。身體內部科學研究反映,此種柱狀體圖分布不均區的加溫能造成隱性的影響,最先發生的轉化膠原,當激光能量損傷氧團伙中的氫鍵時,能發生的轉化膠原氧團伙中的三回旋節構,得以導至膠原伸縮;二在膠原發生的立馬性伸縮后，便會直接造成新的膠原,導至頭層牛皮的復建和變厚，這一些轉化能使臉上皺紋或損失延展性的皮膚吧圖片達到調節。 單極rf頻射-ThermaCool(Monopolar radiofrequency,MRF)是第單次 開發用做收緊頭層牛皮細胞層的設計而無表軟組織損傷的技巧。國外的有史學家對MRF用做換膚和人臉提緊的醫學成效及平安性實行了多服務中心的預測分析性評述論述。有論文參考文獻簡訊[7,8],單極rf頻射是可以系緊人臉松垮的面部皮膚和細紋,Biesman等[9]表明應用單極rf頻射診療后額眉部有l-4mm髙度的升降,眶周、前額、眉間細紋減掉。或許,診療時中嚴重的酸疼和單次性診療頭成本投入是某項技巧的欠缺。除此之上.眼瞼的診療挑站.是由于規范標準的Thermage診療頭(1.5-3cm2)能力一起在表下2~3mm處,可產生對眼部一種或它的重要的承受的設計的激起[10]。 Aluma是雙極頻射和蒸空環境系統軟件設計系統軟件資源優化配置的儀器(FACES-functional aspiration-con-trolled electrothermal stimulation),其蒸空環境系統軟件設計透析灌流隨意調節(4-28mm/Hg),可在相持平的電級材料片間牽拉造成 特效,不一定瞬時電流就能夠3個相持平電級材料片間，診療過后每一位脈沖發生器從1到6秒變化無常,頻射熱度會就能夠純皮阻止,能致純皮阻止充裕膠原實現較佳靶向藥物不確定性的造成 特效標記;并保證100%沾染電級材料片而減小 損壞的的風險,這正增多了愛美者的健康可靠性性,掩蓋了單極頻射的缺陷,使Aluma就能夠健康可靠性的廣泛用于眶周眼瞼。本實驗第一時間考核雙極頻射Aluma診療39例我國的人臉部褶子和造成 特效放松下來下垂的健康可靠性性和很好性。最終展示,39例愛美者診療后3個月左右，診療考核愛美者頰部和鼻唇溝造成 特效放松下來下垂為顯著緩解;眶周和上脖頸造成 特效放松下來下垂和褶子輕中重度緩解,92.2%愛美者實現很高滿足度,并無色的素沉積或瘢痕演變成。 本實驗中僅有一些求美者重度劇烈不適感(10.3%),余雖有適或僅有偶爾劇烈不適感。他是根據機械泵傳動裝置綜合雙極頻射互傳到純皮表層結構低效熱,偶合劑能以減少仁衣的影響使頻射的能量消耗之間順利通過仁衣而不創造者電能工程,當頻射碰到純皮的影響時則會存在電能工程,故而構建有效地的深度純皮組建供暖而雖有適感。

Zelickson等^[11]研究了射頻治療皮膚后膠原信使RNA(mRNA)表達的評價,并與未治療組對比, 表明治療后第2天I型膠原mRNA表達測量比未治療組高2.4倍,在治療后1周為1.7倍。本研究中所有患者均感覺治療后皮膚即刻收緊并持續約48小時,于大約1周后趨于平穩,推斷理論上與 Zelickson的研究結果相一致。進而推論出,射頻治療后即刻膠原纖維變性和收縮,導致組織收縮, 而后逐漸恢復。本研究發現中低面部的治療效果比眶周和上頸部有更大的反應,推斷皮膚重塑的限制可能是由于這些部位皮膚相對薄,并受重力影響,以解釋在頸部區域反應較弱的原因。

大家學習發現了,Aluma享有能量消耗低、可以操控的制性好、酸痛感及其稍微等作用,其對微創臉面緊膚高效率的且很安全性高,越發這對眶周眼瞼部分也很安全性高有效地,有好的開發利潤利潤。盡管比較適合留意的是,Aluma 在醫學利用中的存在的難題,如最優的調理參數設置的選購、醫學結局的從客觀評估做法、結局對的調理技術設備的依賴于性包括利用于一些解刨部分的開發利潤等,仍需進兩步深人學習。

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