微波治療宮頸糜爛138例臨床觀察——張銀彩

發布時間：2011/9/22 16:59:13

【內容提要】 原因 考察紅外光通信做出診療儀做出診療子宮潰瘍的臨床試驗研究的有效時間和不恰當的癥狀。做法 采取紅外光通信做出診療儀對138例子宮潰瘍患有做出做出診療并隨訪考察3三個月。沒想到 本組輕中輕度和幼稚型子宮潰瘍的冶療比率為100%，中輕度和輕度子宮潰瘍的冶療率依次為80.9%和51.6%，顆粒物型和乳房型子宮潰瘍的冶療率依次為58.3%和48.2%。138例患有中冶療114例(82.6%)，有效果24例(占17.4%)，總是有效果比率為100%。報告的格式 紅外光通信做出診療儀做出診療子宮潰瘍的有效時間準確、無副反應，需要臨床試驗研究使用使用。 【關健詞】 宮腔潰瘍; 紅外光制療; 遼效 The clinical observation on the effect of microwave therapy for 138 cases with cervical erosion ZHANG Yincai. Huangge Hospital of Nansha District, Guangzhou 511455, China. 【Abstract】 Objective To investigate the clinical effect and adverse reaction of microwave therapy on cervical erosion. Methods 138 cases with cervical erosion were treated with microwave therapy instrument and followedup for three months. Results In our study, the cure rate of slight degree and simple type was 100%, moderate and severe degree was 80.9% and 51.6%, granule and papilla type was 58.3% and 48.2% respectively. Of 138 cases, the cure rate was 82.6%(114/138), the total effective rate was 100%. Conclusion Microwave therapy instrument for cervical erosion is effective and has no side effect, and it can be widely used in clinic. 【Key words】 Cervical erosion;Microwave therapy;Therapeutic effect 官頸潰爛是婦科病的常見病、發多病之中，醫學文獻宣傳報道有30%的育齡婦人患上癥病。發病愿意愿意大部分為交叉感染引發，進行的方式形式以局布進行的方式為中心，而當前主要包括了數量最多的是物理防御進行的方式。常見的形式有脈沖光、電燙、紅外線凝聚、急凍進行的方式等。2006年4月～2010年4月，我科主要包括了微波加熱進行的方式儀進行的方式官頸潰爛138例，選取令人滿意遼效。 1 材質與工藝

1.1 一般資料 選擇138例來我院婦產科就診的宮頸糜爛患者，年齡22～46歲;病程1～3年。其中，經產婦51例，初產婦87例。臨床表現以白帶增多為主，白帶多呈乳白粘稠樣，黃色膿性或血性，易出現接觸性出血，輕癥患者僅感覺腰酸、腰痛或下腹墜脹感，重癥患者則出現較嚴重的腰骶部疼痛及下腹痛，月經前和性交時尤為嚴重。全部病例均行白帶常規、宮頸刮片或組織病理學檢查，排除念珠菌、滴蟲、細菌性陰道病、淋病、宮頸惡性病變及宮頸上皮內瘤變Ⅱ～Ⅲ級。根據《婦產科學》的分類標準^①，138例患者中，輕度糜爛60例(43.5%)，中度糜爛47例(34.1%)，重度糜爛31例(22.5%);單純型87例(63.0%)，顆粒型24例(17.4%)，乳頭型27例(19.6%)。

1.2 調理方案方案 調理方案準確時間段取舍在來例假純凈后3～5d內完成。求美者取截石位，長規殺菌清潔外陰，鋪沒有細菌洞巾，用外陰窺器做好爆漏官頸，碘伏棉簽殺菌清潔清潔外陰及官頸分泌液物。利用SM92M型徽波調理方案機器設備，調理方案頭工率為20～30W，將調理方案頭慢慢的伸入外陰內窺器中，不使用另外的其他組識，從官頸口內0.5cm深入的剛開始由不喜歡說話外輕供壓，順時針方向中移動調理方案頭，調理方案速度快以變病地方轉變成黃白色的凝團為佳，近宮口處組識干固稍深，近邊界處稍淺，調理方案頭約超過了潰爛邊界0.5cm。在調理方案過程中 中，應會按照求美者對徽波的刺激的感受到成度而調整工率，以求美者總覺最舒服為宜。術畢觀看干固組識否有出血，若有出血用徽波調理方案頭再度干固止血，位置涂以龍膽紫等。很久調理方案準確時間段為3～5min。拆線后60d禁性人生、盆浴和重精力勞作。拆線后1、2、3月各隨訪1次。3月后未治好者，可再作徽波調理方案。 1.3 藥效斷定規范標準 自愈：宮頸的的平滑，潰爛面仍然不見了，醫學檢驗上情況不見了;合理有效：潰爛面降低1/3這，醫學檢驗上情況緩解;是無效的：開展左右側宮頸的的潰爛及醫學檢驗上情況均無的變化。 1.4 數據匯總學具體方法 所采取SPSS for Windows 13.0數據匯總平臺，篩選資源所采取χ2撿驗。 2 的結果 2.1 官頸口潰爛層面與藥用價值的影響 官頸口潰爛層面越輕，全愈率越高，中度官頸口潰爛的全愈率依賴于灶性(P<0.01)，灶性依賴于中度(P<0.05)。 2.2 子宮頸潰爛類型的與效用的關心。純粹型的恢復健康率不同于粉末型及乳暈型(P<0.01)，但粉末型與乳暈型的恢復健康率比效無正相關能力差異(P>0.05)。 2.3 欠佳異常反響 術中患有無病痛、無內出血及經常性不是。手術也未有顯眼欠佳異常反響，一半不直接影響日常工作活動，各別患有手術1～2周發現下肚子痛及陰道里面極富有血性溶液，給止血、消除炎癥等口服藥治愈后，臨床表現消失了。 3 審議

宮頸糜爛多因內分泌紊亂、外傷、感染所致，是誘發宮頸癌的高危因素。據文獻報道宮頸糜爛的癌變率為2.5%，較正常高73.2%^②。且輕、中度宮頸糜爛較重度宮頸糜爛的癌變率低，藥物治療、物理治療療效好，因此臨床上應重視婦女普查，早期發現并積極治療輕、中度宮頸糜爛，預防宮頸癌的發生。目前本病的治療方法主要有陰道用藥和物理方法。陰道用藥以中藥或中藥與抗生素的混合制劑為主，多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用，使用方便，易被患者接受，尤其適用于輕度宮頸糜爛患者^③。但對于中、重度宮頸糜爛，仍建議使用物理方法，以取得更好的療效。

本研究采用微波治療宮頸糜爛的總有效率達100%，效果顯著，且未見明顯不良反應，與文獻報道的結果一致^③④。微波治療的原理是高頻電磁波通過特制探頭傳輸至病變組織上，使治療部位病變組織分子、離子吸收微波后高速運動產生內熱，瞬間達到高溫，從而使自身凝固、壞死、變性、脫落，病變組織破壞均勻，界限分明，深淺一致。同時，微波的微熱效應和非熱效應使凝固破壞組織的周圍基底部位血液增加、代謝加強、營養改善、再生加速、白細胞吞噬作用增強，具有良好的消炎、殺滅腫瘤細胞的作用^③。通過臨床觀察，微波治療宮頸糜爛療效顯著，一次性治愈率高，好轉者繼續治療仍然有效，而且糜爛程度越低，治愈率越高，減少了宮頸癌的高危因素。術后陰道排液量少，持續時間短，宮頸上皮修復快、愈合時間短，并能恢復原宮頸解剖外形，宮頸彈性好，創面光滑，不影響患者生育。治療時由于探頭與組織直接接觸，微波定向發射，定位準確，深度易控制。微波治療宮頸糜爛是將糜爛面的單層柱狀上皮破壞，使其壞死脫落，為新生的復層鱗狀上皮覆蓋^⑤，其操作簡單，方便、安全有效，無副作用，患者易接受，值得在臨床推廣應用。

【基準論文論文參考文獻】 1 樂杰，總編輯.婦科學.第6版.濟南：老百姓公共衛生出版界社，2004.265266. 2 張文，荀蕾，張曉偉，等.血管用途抗菌藥攜手保婦康栓醫治官頸潰爛成效關察.華人驗錯學異物，2009，9(9)：21052106. 3 鞏軍.微波通信治療方法宮勁潰爛226例分折.我國錯診學報刊，2009，9(10)：24102411. 4 鄭小平，吳小虎.微波通信診療儀診療宮腔潰瘍121例臨床實驗概述.華南醫藥學期刊雜志，2009，33(1)：4950. 5 尹愛俠.微波通信聯和保婦康栓治療方法中、慢性宮頸的潰瘍效果好研究.無錫醫藥員工學報，2002，22(4)：343344.