子宮內膜癌診刮與手術切除標本病檢結果的比較

發布時間：2011/9/22 16:41:52

【摘要】目的：比較子宮內膜癌患者診刮與手術切除標本病檢結果的差異。方法：對我院2003年至2007年間52例子宮內膜癌患者診刮與手術切除標本病檢結果進行比較。結果：診刮與手術切除標本病檢結果符合率為76.9%。特殊病理類型子宮內膜癌的深肌層浸潤率及淋巴結轉移率均高于普通內膜樣腺癌。普通內膜樣腺癌分化程度越高，深肌層浸潤率及淋巴結轉移率越低。結論：重視陰道不規則出血，及時診斷性刮宮是子宮內膜癌早發現，早診斷，早治療的前提。提高診刮與術后病檢結果的符合率是今后共同努力的目標。

【關鍵詞】 子宮內膜癌 診刮 手術切除標本

子宮頸內膜癌是女生生殖系統感覺器官較普通的惡變肉瘤之三，近期來我國外材質 均表示其患上有每年不斷回升的潮流，并可以加入未來越來越多見的婦科醫院癌瘤[1]，同時平均水平年紀趨于穩定二十多歲化[1,2]。

1 資料與方法

1.1 資料

排序此次200一年至2007間診刮病檢為子官內膜癌的住院費求美者52例，以上求美者均行全子官+雙郵件附件+膀胱淋巴結打掃衛生，開刀切掉樣本送往病理報告科正規病檢。

1.2 方法

診刮及小手術切掉瘧原蟲均采用了4%甲醛危害緊固,石蠟包埋,切塊,常用HE固色,光鏡關注，由2位主治專家共同利益閱片。

1.3 病理檢查

卵巢子宮樣腺癌42例(高變化19例、中變化13例、低變化10例)漿體性咪咪頭狀癌6例，公開神經細胞癌和分泌物癌各2例，將后五種并且還為個性化病理報告業務類型腺癌數據分析。

2 結果

2.1 發病年齡

37歲～74歲，最低值56歲，<五十歲13例，占25%，五十歲～60歲28例，占53.8%，>60歲11例，占21.2%。

2.2 癥狀特點

52例女性中絕經前發生女性15例，占28.8%，最主要體現為不規律陰部留血，較長陰部留血1周看病，最長陰部不規律留血4 a診刮確珍。絕經后留血37例，占71.2%，絕經日子最長30 a，較長1 a。

2.3 診刮與手術切除標本病理檢查結果比較

3 討論

孑宮廷之內膜癌是產科較比較常見的惡劣癌癥癌癥，約占產科惡劣癌癥癌癥的20%～30%，與孑宮頸癌不一樣還可以擁有盡早臨床評估，手術治愈。本組素材疾患年齡37歲～74歲，與已往文章[3]媒體通訊稿的26歲～86歲略窄。絕經后私處內見血量占71.2%，較已往文章媒體通訊稿的71%[3]相一致。未絕經朋友可以說均有月經期不正常史，由此朋友會出現出現臨床癥狀實行根據的排查，盡早臨床評估并不困境。但絕經后內見血量易被來說是功能鍵失調式孑宮腔內見血量，天真用藥手術治愈而被忽視了孑宮廷之內膜癌的發生。臨床評估性刮宮仍是孑宮廷之內膜癌最可行，最準確度的的方式，有時候脫套傷性排查，有很多朋友不易學習，面對這里的需要進一歩排查的朋友要勸其學習診刮，以便于早臨床評估，早手術治愈。 診刮與技術腫瘤切除生物動物標本病檢最終非常符合比率76.9%(40/52)里面，工作后病檢最終較診刮多樣性限度上高的有2例，占(3.84%)，另外還有2例(3.84%)診刮為女性孑宮腔內膜樣腺癌(高多樣性)，技術病檢最終為平常女性孑宮腔內膜。小編覺得這幾名用戶癌組建化化相對較片面性的只。診刮時將癌組建化化徹底刮下，全部技術生物動物標本經好幾處食材均未知道癌灶。工作后病檢最終較診刮最終多樣性限度上有效降低的有8例，占15.42%已經會正是因為診刮有塊定的隨意性性，有很大限度上靠自己醫學博士的閱歷，另外每個用戶存在著自然人距離，已經會導至特定局部刮未到，使診刮最終與工作后病檢最終不高度。也許宮腔鏡下直盯活檢可能在必要限度上上大幅度降低隨意性性，但宮腔鏡工作本質不得不膨宮，產生了必要的負荷，這樣子大勢所趨導至宮腔內癌組建化化下行流入骨盆，帶來醫源性癌組建化化骨盆大棚種植。故此，我國覺得宮腔鏡下直盯活檢不可行[4]。要不斷的提升診刮精確度率，更理應不斷的提升博士的技術。 特別型腺癌的深肌層侵潤率和頸部頸部淋巴腺結轉意率要高過一般型孑宮廷之內膜樣腺癌。關于這樣孑宮廷之內膜癌介入開刀範圍宜廣，宜徹徹底底。孑宮廷之內膜樣腺癌分裂能力越高，深肌層侵潤率和頸部頸部淋巴腺結轉意率越低,孑宮廷之內膜樣腺癌中裂能力高的，臨床研究實驗分段I期，行全孑宮去除加雙附加去除可以了,不需要行腹腔頸部頸部淋巴腺結清掃垃圾[5]。深信不疑在長遠規劃的醫治工作上中，按照臨床研究實驗專家和疾病專家的主體付出，對求美者的治療前想大概會更多方面,更最準，因而會選擇最適介入開刀具體方法，挺高求美者的活安全性能。

【參考文獻】

[1]郎景和. 子宮頸內膜厚度癌程度調理的這些話題 [J]. 炎黃中醫婦科報紙 ,2000,35(5):261. [2]曹澤毅.婦科病肺部腫瘤學[M].青島:青島出版物社,1998:740. [3]陳忠年,杜心谷,劉伯寧.產科方面的問題學[M].南京:南京醫科二本大學圖書出版社圖書出版社,1996:151. [4]劉建琴,包申華.的子子宮膜癌做手術內外病檢信用卡分期地域差異概述[J].好用胃癌雜志社,2008,23(1):88-89. [5]吳婉莉, 萬小云, 謝 幸 .1期卵巢內膜癌骨盆淋巴腫大結來清理術的目的[J].現如今婦科門診近況,2006,15(10):746-749.